车险核损工作计划(优选7篇)

车险核损工作计划 第1篇

车险部经理岗位职责

1、负责车险部各专员之间的沟通、协调，职能发挥进行管

理和监督

2、负责制定公司车险业务的发展规划、竞争策略；

3、加强市场调研，制定并实施车险部工作流程

4、积极开拓车险营销渠道，加强车险客户资源管理

5、加强数据信息管理，积极参与和推动车险核算工作；

6、根据工作需要，开展相关业务培训工作；

7、负责本部门人员的日常管理和绩效考评并提出任免建议，保证对部门员工的有效管理和合理激励

8、完成领导交办的其他任务。

出单/理赔人员岗位职责

1、核算保费：要求准确及时无遗漏（计入考核）

2、熟知理赔流程：出现后应第一时间到达事故现场，联系并协调保险公司理赔人员，在维护客户及公司利益基础上找到最合理的理赔方案

3、投保相关手续的收取：出单后应将相关资料及时送达各门店，由门店转交会员或主动直接送达会员

4、发展业务：会员投保交强险的同时，说服客户投保商业险（商业主险），尽量争取混合投保（交强险+商业险）

5、配合客服人员，提高车险保费（双方提成相关）完成领导交办的其他任务。

保险客服岗位职责

1、会员车险到期的通知：需提前1个月提醒，每台车辆提醒次数不得少于3次，计入考核

2、计算保费：须具备核算保费的能力。会员如需购买车险，请会员到就近门店提供相关手续，由出单人员带回核算保费

3、投保回访：对已出单的会员及时回访，做好满意度调查，了解活动期间的礼品发放，出现问题及时上报主管

4、配合出单人员核算出单（双方提成相关）完成领导安排的其他任务。

车险财务岗位职责

1、保费的收取：

现金——会员现金交到门店后，财务专员配合出单人员到门店收取现金，此现金与门店收入无关；

刷卡——会员刷卡到专用的保险账户后，出单专员到门店收取刷卡凭证交予财务专员

2、保费的支付：财务专员预先留存支付保费所需资金，出单专员准确核算保费并经会员同意后报财务领取银行卡，出单后带回银行卡并附带保险公司的刷卡凭证 3、负责车险部现金和银行帐务；

4、负责财务部与车险部的财务对接核算； 5、负责车险部员工的业务提成核算；

6、负责车险部借领款工作的实施及管理、核审费用并报销相关单据；

7、完成领导交办的其他任务。

枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。

第1篇：非车险核保人岗位职责非车险核保人岗位手职责一、非车险核保人岗位是生产岗位，需要参与业务前线推动，对投保标的进行风险判断，给予合理承保条件；根据市场制定产品拓展方针......

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第1篇：车险查勘定损员工作总结个人工作总结尊敬的公司领导：2015年即将过去，在公司领导的悉心关怀下和同事们的帮助指导下，我通过自身的努力，在工作、学习等各方面都取得了长足的......

第1篇：车险理赔核赔试卷样版车险核赔岗位资质测评机构： 姓名： 得分：一、单项选择题（每题1分，共10分）1、未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，并向保险人提出赔偿或......

XX公司车险核损工作管理规定第一章 总则第一条为了保证理赔时效，提高案件处理规范性以及风险管控能力，对车险核损岗的工作进行规范，特制定本规定。第二条分公司理赔管理部设核......

车险核损工作计划 第2篇

非车险核保人岗位手职责

一、非车险核保人岗位是生产岗位，需要参与业务前线推动，对投保标的进行风险判断，给予合理承保条件；根据市场制定产品拓展方针、政策，推动非车业务发展。根据公司业务指导思想，实现既定非车险保费收入，为公司创造合理利润。

二、与中介业务的合作 拜访或与保险中介机构进行有效沟通，对我司产品进行宣导，根据中介机构特点定制产品组合，制定销售激励计划，完成年初公司制定的非车险计划。对在合作中出现的问题，及时给予解决，推动业务不断发展、扩大。

三、非车险产品培训及激励，核保人应制定各类产培训计划，定期对公司销售人员或中介机构进行产品培训，给予产品销售指导意见；针对销售人员或中介机构的市场产品反馈信息，及时分析，找出对策；制定销售方案和激励政策，促进销售人员或中介机构在市场上销售保险产品。

四、核保决策，核保人应对属于授权内的投保标的，在其权限内，以各产品线“核保指引”为决策指导，尽快给予合理承保决策，确保业务承保质量、业务规模和合规性；对于超过权限的，应根据各个产品“核保指引”要求，备全资料并及时沟通上报，给出决策建议。

五、承保档案管理，对已承保业务资料，应定期回顾、检查。通过回顾，及时发现承保档案问题，予以及时纠正解决，保证承保档案的质量和合规。

六、业务分析，对已承保的业务数据定期进行分析回顾，对出现异常的业务线或项目进行评估，及时给出调整意见，确保达成非车险各项目经营指标。

车险核损工作计划 第3篇

XX公司车险核损工作管理规定

第一章 总则

第一条

为了保证理赔时效，提高案件处理规范性以及风险管控能力，对车险核损岗的工作进行规范，特制定本规定。

第二条

分公司理赔管理部设核损报价组，核损报价组内设核损岗。

第三条

核损组职责

1、负责根据各项理赔管理制度，对案件前期各节点工作的审核和评判，完成案件的车、财定损任务的核损工作；并保证核损工作完成的准确、合规及时效。

2、负责超核损权限案件的上报、沟通等相关工作。

3、负责记录、纠正、反馈案件核损过程中发现的前期各节点工作问题，并对前端岗位工作予以指导。

4、负责组织和保证核损工作的开展、组内人员的培训管理、监督组内人员操作的规范性，并总结工作经验，不断完善工作方法，并对理赔工作提出意见和建议。

5、负责管控第三方公估机构、损余物资回收机构、配件修复机构，负责合作的配件直供平台相关业务。

6、负责制定定损岗、核损岗相关的工作规范和管理细则，负责审核、备案特殊合作渠道的工时费与配件价格标准，并执行理赔部针对特殊合作渠道制度的差异化管控措施。

7、关注保险行业新动态、修理市场的变化，并及时提出应对措施和建议。

第四条

核损相关考核指标

1、简易赔案处理量占比指标；

2、CCC定核损工具使用率指标；

3、系统车型点选率指标；

4、配件自定义率指标；

5、常见车辆常见配件本地化率指标。

第二章 核损实务与操作要求

第五条

工作内容

1、保险责任的复核： 综合承保、报案、查勘、定损、历史出险记录等环节的信息，判断事故是否属于保险责任，案件是否存在虚假成分。

2、车辆定损结果的复核：

（1）审查定损人员上传的定损清单及事故照片的完整性、规范性；

（2）损失情况的复核；

（3）换件项目的复核；

（4）车辆零配件价格的复核；

（5）维修项目和方式的复核；

（6）维修工时和单价的复核。

3、代位求偿录入规范审核。

4、车辆全损或推定全损的复核；

5、其他财产损失的复核；

6、施救费的复核；

7、参与争议、疑点、重大和诉讼案件车辆以及财产损失确定的会商和调查工作；

8、复杂车型、重大财产损失聘请外部资源的审核；

9、查勘、定损工作质量的考核评判。第六条

操作流程

1、查勘及调查情况审核

核损人员收到待审核的案件，要及时审核各项单证材料、损失照片、承保情况、报案及查勘情况等信息，验证事故发生的时间、地点、原因及碰撞过程情况。如果上传资料不能完整反映事故损失的各项内容，或照片不能完整反映事故损失部位、事故全貌以及复勘情况，应通知定损人员补充相关资料。

（1）确定保险责任范围，发现不属保险责任的案件或有疑问的案件及时与查勘人员沟通，督促及时进行复勘和调查。

（2）浏览保单承保险别，审核事故损失是否能对应相应的承保险别，损失金额是否超过了对应险别的最高赔付限额。

（3）查看保险期限，对邻近保险起期或止期的保险事故要对事故真实性重点审核。

（4）核对被保险人与行驶证车主是否一致，不相符的是否已经过户，已经过户的是否批改。

（5）检查驾驶证、行驶证是否有效。（6）检查事故现场照片是否符合拍摄规范，照片显示日期是否与事故发生日期一致。

（7）通过事故现场照片、查勘记录，分析事故成因，判断是否存在虚假成份。需要现场复勘或调查、补充证据的由经办查勘

人员完成。

（8）对历史出险信息进行查阅，检查是否存在重复索赔的情。

（9）审核现场查勘记录、车辆损失照片，核对出险原因、出险经过，确认是否与照片碰撞痕迹相符，有无扩大损失部分；

（10）对需实地查勘或定损的重大损失案件，核损人员应提前介入，在接到查勘、定损人员的报告后应及时给与指导意见，如 有必要可前往事故现场或定损地点进行处理。

（11）查勘提交的案件资料不全、不符合行业监管要求时，应与查勘人员沟通了解，并提出具体要求。

2、损失情况审核

（1）审核受损车辆照片，确定碰撞位臵、碰撞方向，判断碰撞力大小、走向，初步确定事故损失范围，并评估可能的受损项目；

（2）审核各部位变形痕迹的关联性以及对传导损失和非事故损失的区分；

（3）确定损伤是否限制在车身范围内，是否还包含功能部件、元件或隐藏件，根据碰撞力传导范围、损伤变形情况和损失配件拆解照片区分事故损伤与拆装损伤；（4）核损人员应根据车辆结构和事故的接触点及轨迹，剔除非本次事故造成的损失。

3、零配件损伤修复原则

（1）既不影响使用性能又不影响外观质量，且利用简单的工艺即可恢复的应以修为主；

（2）以合作第三方配件修复机构的技术水平无法修复或在工艺上无法保证修后质量的应更换；

（3）当配件修复费用超过或等于该配件更换费用时应更换；

（4）所有更换件在定损规格原则上不得高于原车事故前的装配品牌、规格。

4、换件项目的复核

（1）剔除应予修复的换件项目（修复费用超过更换费用的除外）；（2）剔除非本次事故造成的损失项目；

（3）剔除历史信息中已经定损更换但修理时未更换的重复索赔损失项目；

（4）剔除可更换零部件的总成件。根据市场零部件的供应状况，应更换零配件的不更换部件；应更换部件的不更换总成件；

（5）剔除保险车辆标准配臵外新增加设备的换件项目（加保新增设备损失险除外）；

（6）剔除保险责任免除部分的换件项目；

（7）剔除超标准用量的油料、辅料、防冻液、冷媒等，对可回收重复使用的应继续使用；（8）客户对更换项目有争议时，通过现场查勘或系统照片审核，与定损人员共同协商确定损失处理方式；

（9）对定损人员复勘结果进行复查，确认更换配件是否已更换；复核复勘照片是否上传系统。

5、维修项目和方式的复核

（1）应严格区分事故损失和非事故损失的界限，剔除非本次事故产生的修理项目。

（2）应正确掌握维修工艺流程，剔除不必要的维修、拆装工时。

6、维修工时的复核

（1）对照事故照片及修理件的数量、损坏程度，剔除超额工时部分以及因拆装次序重复累加的工时部分。

（2）以分公司标准工时费为基准，参照合作修理厂工时及市场平均工时，根据车辆实际情况，给出准确工时，剔除超额部分。

7、配件价格的复核

（1）以报价人员在系统中维护的本地化价格和系统本身具有的价格为基准，审核定损方上报的配件价格；

（2）对超出系统价格及本地化价格的配件要和定损人员进行沟通，找出偏差的原因，保证核价的准确性；

（3）对于系统价格、本地化价格和核价与当时市场不一致时，通过系统进行反馈，以保证系统价格和本地化价格及时更新；

（4）保单有特别约定的按照约定处理。如专修厂价格，国产或进口玻璃价格等。

8、其他财产损失的复核

其他财产指非车辆财产。其他财产的核损主要包括损失项目和数量、损失单价，维修方案/造价的核损；

9、施救费用的复核

（1）施救费用应在符合当地相关管理部门颁布的收费标准内负责赔偿；

（2）施救费应根据事故责任、涉及险种的有关规定扣减相应的免赔率。

10、复勘

（1）疑问件复勘：在核损过程中发现有疑问的案件应及时与查勘、定损人员沟通，回退进行相关复勘工作。当查勘、定损人员复勘完毕，并将相关复勘信息上传系统后，对复勘内容进行审核，如补充的复勘信息完整则核损通过，不完整则回退，继续补充复勘信息。

（2）修复后复勘：在核损过程中对配件修换内容或修理方案有异议的，可回退定损人员进行车辆修复后的复勘。定损人员复勘后将复勘信息上传系统并提交核损。核损人员对复勘内容进行审核，无异议则核损通过。如果复勘信息不充分或复勘信息与原定损内容不符，则回退定损人员，继续补充复勘信息或修改定损。

11、调查及问题件处理

（1）在核损过程中如果对案件真实性存有疑义，如需调查则发起案件调查，案件转入调查流程，并在调查完毕后根据调查结果进行后续处理。

（2）在核损过程中对案件是否问题案件进行判断，如属于则转入问题件处理流程，并根据问题案件处理结果进行后续处理。

第三章 核损岗时效要求

第七条

分公司权限内案件核损时效（提交时间至下班时间之前）：

（1）20000元以下案件一个工作日完成；（2）20000元-50000元案件两个工作日完成；（3）50000元以上案件三个工作日完成；

（4）晚班以核损5000元以下案件为主，节假日值班以核损20000元以下案件为主。

第四章 其他

第八条

核损岗工作时间：（1）工作日

正常班：8：30分-17：00分 晚班：

9: 30分-18：00分（2）节假日

早班：

8：30分-16：30分 晚班： 10：00分-18：00分

第九条

其他未尽事宜按公司相关管理规定执行。

车险核损工作计划 第4篇

在公司的领导及全体同仁的关心支持下，在业务的发展上取得了较好的成绩，较好的完成了公司的任务指标，在此基础上，回顾这一年的工作经验和结合工作实际情况，制定如下工作计划：

一、严格落实公司各项条款，加强业务管理工作，构建优质、规范的承保服务体系

承保是公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是公司生存的基础保障。因此，在20xx年，公司将狠抓业务管理工作，提高风险管控能力。

二、规范和落实公司的服务条款，提高服务工作质量，建设一流的服务平台

我们经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务。在市场逐步透明，竞争激烈的今天，服务已经成为我们公司的核心竞争力，纳入我们公司的价值观。客服工作是这一理念的具体体现。在20xx年里将严格规范客服工作，建立一流的客户服务体系，真正把优质服务送给每一位公司的客户。

三、加快业务发展，巩固郑州市场占有率，扩大xx市场占有面

根据20xx年支公司保费收入万元为依据，公司计划20xx年实现全年保费收入万元，其中：计划将从以下几个方面去实施完成。

1、精心组织策划、坚决完成计划指标，为全年目标打下坚实的基础。

2、大力发展渠道业务，深度拓展xx市场，打好xx地市业务的攻坚战，有序推进，扩大和巩固xx市场占有面。

3、机动车辆险是我司业务的重中之重，因此，大力发展机动车辆险业务，充分发挥公司的车险优势，打好车险业务的攻坚战，还是我们工作的重点，20xx年在车险业务上要巩固老的渠道和客户，扩展新渠道，争取新客户，侧重点在发展渠道业务、车队业务以及新车业务的承保上，以实现车险业务更上一个新的台阶。

4、认真做好非车险的展业工作，选择拜访一些大、中型企事业单位，对效益好，风险低的单位重点公关，与单位建立良好的关系，力争财产、人员、车辆一揽子承保，同时也要做好非车险效益型险种的市场开发工作，在20xx年里努力使非车险业务在发展上形成新的格局。

5、其他方面：深入抓好其他保险业务工作；加强与各保险单位的合作；积极参与各种保险的激烈竞争之中。

四、抓好队伍建设，做好员工和保险推销员工作，继续完善人力资源调配，为公司业务发展提供人力保障

20xx年在员工待遇上，工资及福利待遇在20xx年的基础上适当提高，同时计划为每个员工体检身体，每位员工过生日公司提供一份礼物，举办一些集体活动等，用的好人才，留的住人才，为20xx年的业务开展提供强有力的人力保障。

五、完善管理机制，强化执行力

今年将从制度入手，对公司的现有规章制度上、要求范围内进行修订和补充，完善以前没有完善的规章制度，使之更加符合公司经营管理工作的需要。汇编成册后，发到每一个员工手中，认真学习。真正做到以制度管人，以制度办事，从而提高执行力度。20xx年是全新的一年，有望通过我们全体员工的共同努力让公司进入一个全新的发展阶段。

车险核损工作计划 第5篇

车险部经理岗位职责

1、负责车险部各专员之间的沟通、协调，职能发挥进行管

理和监督

2、负责制定公司车险业务的发展规划、竞争策略；

3、加强市场调研，制定并实施车险部工作流程

4、积极开拓车险营销渠道，加强车险客户资源管理

5、加强数据信息管理，积极参与和推动车险核算工作；

6、根据工作需要，开展相关业务培训工作；

7、负责本部门人员的日常管理和绩效考评并提出任免建议，保证对部门员工的有效管理和合理激励

8、完成领导交办的其他任务。

出单/理赔人员岗位职责

1、核算保费：要求准确及时无遗漏（计入考核）

2、熟知理赔流程：出现后应第一时间到达事故现场，联系并协调保险公司理赔人员，在维护客户及公司利益基础上找到最合理的理赔方案

3、投保相关手续的收取：出单后应将相关资料及时送达各门店，由门店转交会员或主动直接送达会员

4、发展业务：会员投保交强险的同时，说服客户投保商业险（商业主险），尽量争取混合投保（交强险+商业险）

5、配合客服人员，提高车险保费（双方提成相关）完成领导交办的其他任务。

保险客服岗位职责

1、会员车险到期的通知：需提前1个月提醒，每台车辆提醒次数不得少于3次，计入考核

2、计算保费：须具备核算保费的能力。会员如需购买车险，请会员到就近门店提供相关手续，由出单人员带回核算保费

3、投保回访：对已出单的会员及时回访，做好满意度调查，了解活动期间的礼品发放，出现问题及时上报主管

4、配合出单人员核算出单（双方提成相关）完成领导安排的其他任务。

车险财务岗位职责

1、保费的收取：

现金——会员现金交到门店后，财务专员配合出单人员到门店收取现金，此现金与门店收入无关；

刷卡——会员刷卡到专用的保险账户后，出单专员到门店收取刷卡凭证交予财务专员

2、保费的支付：财务专员预先留存支付保费所需资金，出单专员准确核算保费并经会员同意后报财务领取银行卡，出单后带回银行卡并附带保险公司的刷卡凭证

3、负责车险部现金和银行帐务；

4、负责财务部与车险部的财务对接核算；

5、负责车险部员工的业务提成核算；

6、负责车险部借领款工作的实施及管理、核审费用并报销相关单据；

7、完成领导交办的其他任务。

车险核损工作计划 第6篇

第一、加强业管工作，构建优质、规范的承保服务体系。承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的基础保障。因此，在某年度里，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。

1、对承保业务及时地进行审核，利用风险管理技术及定价体系来控制承保风险，决定承保费率，确保承保质量。对超越公司权限拟承保的业务进行初审并签署意见后上报审批，确保此类业务的严格承保。

2、加强信息技术部门的管理，完善各类险种业务的处理平台，通过建设、使用电子化承保业务处理系统，建立完善的承保基础数据库，并缮制相关报表和承保分析。同时做好市场调研，并定期编制中、长期业务计划。

3、建立健全重大标的业务和特殊风险业务的风险评估制度，确保风险的合理控制，同时根据业务的风险情况，执行有关分保或再保险管理规定，确保合理分散承保风险。

4、强化承保、核保规范，严格执行条款、费率体系，熟练掌握新核心业务系统的操作，对中支所属的承保、核保人员进行全面、系统的培训，以提高他们的综合业务技能和素质，为公司业务发展提供良好的保障。

第二、提高客户服务工作质量，建设一流的.客户服务平台。随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。经过某年的努力，我司已在市场占有了一定的份额，同时也拥有了较大的客户群体，随着业务发展的不断深入，客服工作的重要性将尤其突出，因此，中支在某年里将严格规范客服工作，把一流的客服管理平台运用、落实到位。

1、建立健全语音服务系统，加大热线的宣传力度，以多种形式将热线推向社会，让众多的客户全面了解公司语音服务系统强大的支持功能，以提高自身的市场竞争力，实现客户满意化。

2、加强客服人员培训，提高客服人员综合技能素质，严格奉行“热情、周到、优质、高效”的服务宗旨，坚持“主动、迅速、准确、合理”的原则，严格按照岗位职责和业务操作实务流程的规定作好接、报案、查勘定损、条款解释、理赔投诉等各项工作。

第三、加快业务发展，提高市场占有率，做大做强公司保险品牌。根据某年中支保费收入某某万元为依据，其中各险种的占比为：机动车辆险85%，非车险10%，人意险5%。某年度，中心支公司拟定业务发展工作计划为实现全年保费收入某某万元，各险种比例计划为机动车辆险75%，非车险15%，人意险10%，计划的实现将从以下几个方面去实施完成。

1、机动车辆险是我司业务的重中之重，因此，大力发展机动车辆险业务，充分发挥公司的车险优势，打好车险业务的攻坚战，还是我们工作的重点，某年在车险业务上要巩固老的客户，争取新客户，侧重点在发展车队业务以及新车业务的承保上，以实现车险业务更上一个新的台阶。

2、认真做好非车险的展业工作，选择拜访一些大、中型企业，对效益好，风险低的企业要重点公关，与企业建立良好的关系，力争财产、人员、车辆一揽子承保，同时也要做好非车险效益型险种的市场开发工作，在某年里努力使非车险业务在发展上形成新的格局。

3、积极做好与银行的代理业务工作。某年10月我司经过积极地努力已与中国银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、福建兴业银行等签定了兼业代理合作协议，某年要集中精力与各大银行加强业务上的沟通联系，让银行充分地了解中华保险的品牌及优势，争取加大银行在代理业务上对我司的支持与政策倾斜力度，力求在银行代理业务上的新突破，实现险种结构调整的战略目标，为公司实现效益化奠定良好的基础。

一个好的房地产营销方案必须有一个好的计划书，以在整体上把握整个营销活动。市场营销计划更注重产品与市场的关系，是指导和协调市场营销努力的主要工具、房地产公司要想提高市场营销效能，必须学会如何制订和执行正确的市场营销计划。

房地产营销计划的内容

在房地产市场营销中，制订出一份优秀的营销计划十分重要。一般来说，市场营销计划包括：

1、计划概要：对拟议的计划给予扼要的综述，以便管理部分快速浏览。

2、市场营销现状：提供有关市场，产品、竞争、配销渠道和宏观环境等方面的背景资料。

3、机会与问题分析：综合主要的机会与挑战、优劣势、以及计划必须涉及的产品所面临的问题。

4、目标：确定计划在销售量、市场占有率和盈利等领域所完成的目标。

5、市场营销策略：提供用于完成计划目标的主要市场营销方法。

6、行动方案：本方案回答将要做什么?谁去做?什么时候做?费用多少?

7、预计盈亏报表：综述计划预计的开支本文

8、控制：讲述计划将如何监控。

车险核损工作计划 第7篇

(一)、严格执行总分公司和中支公司的各项管理规定，坚持执行《天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20XX)》，开展各项理赔工作。

(二)、根据总分公司20XX年考核要求，结合理赔实际，总结之前及兄弟公司的先进经验，更加细化管理制度，完善考核办法，把理赔各岗工作进一步推向精细化、专业化。

(三)、积极跟踪并介入处理大案、疑难案、疑似假案、诉讼案，对该类案件制定详细的工作要求，从现场查勘、车辆定损、人伤材料审核、交警认定、伤残鉴定方面严格把关，合理挤压理赔水分，同时加快小额案件的流转速度，不断提升理赔工作品质。

(四)、加强学习，加大培训力度，提高理赔人员的思想素质和专业素质，努力打造一支和谐高效的理赔专业化团队。

(五)、加强信息反馈，在理赔工作中发现承保造成的问题及时向承保部门反馈，以促进公司承保控制风险，从源头遏制赔付率的增长，协调好业务发展和理赔管理管控的关系。

以上是XXXX中支理赔部20XX年的工作总结，这些工作的完成，凝聚着全体理赔员工的心血和汗水;这些成绩的取得离不开两级领导的关心和指导，也离不开全体理赔员工的无私付出。20XX年即将到来，虽然任重道远，但是我们坚信在总、分公司和中支公司总经理室的正确领导下，只要我们团结一致，20XX年XXXX的理赔工作定会再上新台阶。

保险公司年度理赔工作总结

2013年是XX保险XX中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，中华保险XX中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至2013年12月底，我部共处理各类赔案***件，支付赔款近***万元，有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。

一、2013年全年工作总结

⑴ 围绕目标，落实计划，狠抓本职工作 截止2013年12月31日，95585专线岗共受理各类报案**件，较上年同期增长**%;其中：机动车辆险**件(交强险**件，商业险**件)、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投诉**件、电话回访**件，客户满意度达**。第一现场调派率**%。

查勘定损岗共处理案件**件，较上年同期增长**%;其中：机动车辆险**件，较上年同期增长**%，人险**件，企财险**件，货运险**件，责任险**件，家财险**件。

理算岗共理算各类赔案**件，较上年同期增长**%，注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元，件数占总赔案件数的**%;预付赔案**件**万元;诉讼赔案**件，起诉金额**万元，整体结案率为**%。

针对伤人案件，我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核，截止2013年12月31日，已审核各类赔案**件、金额为**万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。⑵ 以新的考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点

2013年，我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量，进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。

⑶ 以”比、学、赶、帮、超“为口号，提升岗位人员业务技能水平，组建一支高素质的理赔队伍

在过去的一年里，我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度，2013年1-9月份，我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次，并邀请专业人员进行授课，讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动，切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。

⑷ 加大硬件投入力度，为客户提供优质、快捷的理赔服务

2013年1月，ebao车险理赔系统正式上线使用，为适应工作发展的需要，理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑，并以组为单位增配了数码照相机，从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机，与此同时，理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位系统，进而使专线人员可以更直观的掌握XX市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况，使现场调派更加合理，避免了“误派”、“错派“，提高了调派的质量，进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入，先进的车险理赔系统，为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。

⑸ 加大对保险骗赔案件的查处力度，切实做到 “不惜赔、不滥赔“

2013年，中华保险XX中心支公司加大“打假、防骗、反保险欺诈“工作力度，取得了明显的成效。截至2013年12月31日，我部门与有关部门密切配合，共查处保险骗赔案件**件，为公司避免经济损失**万余元，切实做到了不惜赔、不滥赔，有效地维护了我公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 发送温馨短信，为客户提供人文关怀

每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信，提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行，此举不但能有效地降低出险率，也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。

二、2014年工作计划

通过一年来的努力，中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是，在工作中，我们仍然发现了不少的问题与不足，如保险赔付率仍然偏高，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理赔质量和理赔管理水平，仍是我们未来一段时间内的工作重点，在工作中，我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我们要切实做到：

⑴ 95585专线接报案时间控制在每案3分钟以内，回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%，超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内，分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。

2014年，我们将继续加大对现场赔付案件考核力度，扩大影响，造出声势，在XX市场树立中华保险理赔服务特色。

⑵ 控制好车损险定损质量，确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率，挤压车损险赔案中的水分，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工作的监督和把关。

保险公司理赔工作计划

保险公司理赔工作计划

新的一年，我们将按照保监局下发的“十二五”规划的各项发展要求，结合自身实际，围绕分公司总经理室的具体要求，坚持固强、抓弱、补缺、创新的总体工作思路，在转变思维上做文章，在科学发展上使狠劲，在人才建设上动脑筋，努力完成分公司下达的年度指标，确保支公司的各项建设在原有的良好基础上有新的提升。

强化危机意识，增强发展的紧迫感。面对竟争激烈的市场环境，公司一大批中支公司、四级机构的崛起对我们的生存空间带来了从未有过的挑战，我们将在支公司广泛开展危机教育，进一步健全支公司内部绩效考试制度，真正把业绩与生存相挂勾，从而最大限度的调动工作的内在动力。强化创新意识，培树真抓实干的工作作风。在新的一年中，我们将结合xx公司的实际情况，针对车险规模大，效益基础差的问题，采取业务培训、难题会诊、专家指导、政策引领等有针对性的发展措施来提高效益，保持支公司业务的可持续的跨越式发展。强化换位意识，全面提升支公司的服务形象。保险的竞争已经是服务的竞争，在新的一年里，我们将把服务的观念认真落实到每一笔业务中，细化服务流程，明确服务内容，规范服务质量，通过我们的服务来获得客户的认同，获得品牌的效应，获得市场的机会。

继续抓好车险业务。车险业务是我们的主打业务。但如何使车险业务降低赔付、产生效益一直是我们亟需突破的瓶颈，在新的一年里，我们将根据对车险业务的统计数据，进一步执行分公司核保的管理规定，保优限劣，达到提高车均保费、减少赔付率，力争车险业务成为有效益的龙头险种。

一是要巩固老客户，做好车险的续保工作，充分发挥“全城通赔”的服务优势，力争将续保率维持在50%以上，其中长期客户续保率维持在90%以上;车队业务及团车业务维持在80%以上;4S店的续保业务维持在30%左右。

二是要继续以营运车辆为主，使其成为车险发展的主渠道。

三是要积极开拓新的车险渠道，我们计划XX年将拓展2-3个车险渠道。

大力深化人身险业务。从XX年的经营情况来分析，我们的人身险业务还没有快速发展，但是在今年年末我们已经作了有效和积极的准备，力争在XX年促进人身险业务快速发展。我们计划运用营业车辆的承保特色，做好“车+人”保险。并以分散型的人身险业务整合成渠道发展，争取有稳定的保费来源。

努力提升支公司班子成员驾御全局的管理能力。认真研究和分析市场，掌握宏观和微观的政策，对公司经营方向做出正确的判断和决策。严格坚持会议制度、学习制度、调研制度，班子成员既做决策者，也做实践者，同时严格执行分公司的要求正规各项费用管理，提高各种资源的利用率，在公司的经营管理中既提高效能又提高效率。努力提升管理人员发现问题解决问题的能力。根据万总在十月份司务会会议中提出的要“崇尚一个精神，强化二个意识，提升三个能力”的要求，我们将把管理人员能力素质的提高做为新年度工作的重中之重，坚持以会代训的方法提高管理层的理论素养，利用结对承包的形式提高管理者的实践能力，发挥考核载体的作用增强管理人员工作的责任意识。通过一级抓一线，达到一级带着一级干，一级干给一级看的效果，从而促进整个支公司的良性发展。努力提升支公司人员的整体战斗力。把培养和引进人才作为公司发展的根本大计来抓，为公司持续健康发展提供强大动力。

今年，我们将继续保持队伍的持续稳定，并把新鲜血液的引进作为一种常态的工作来抓。目前我们正在跟1-2位优质展业人员进行洽谈沟通，一旦条件成熟我们将立即引进。同时我们将加大业务培训力度，除了参加分公司组织的各项培训，我们还将根据分公司各业务部门的要求，有针对性的进行业务培训，主要是政策宣导，展业技巧等方面，不断提高全体员工对公司发展要求的理解能力和执行能力，使全体员工把公司的发展要求和自身的利益结合在一起。

用文件防范风险。继续贯彻落实70号文件精神。70号文件是公司健康发展的指导性文件，我们要继续深入学习，认真贯彻落实，坚持把合规贯穿于经营管理的全过程，做到主动合规，自觉合规，始终紧绷“合规经营”这根弦。用制度堵塞漏洞。进一步探索建立控制承保风险的机制，在展业过程中要尊重保险规律，严格按照总分公司的承保规定和要求，对保险项目认真审核，保优限劣，回避高风险项目。用细心规避失误。继续做好业务财务数据真实性工作。虽然在这方面我们已经做了大量的工作，数据真实性也经得起考验，但我们不能有所松怠，要继续保持下去。

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